Глава 28. Трансплантация костного мозга

Указатель описаний ЛС

Бусульфан

Ифосфамид

Карбоплатин

Кармустин

Мелфалан

Метотрексат

Микофенолата мофетил

Циклоспорин

Циклофосфамид

Цитарабин

Этопозид

Определение понятий

Трансплантация - пересадка какого-либо органа или ткани, например почки, сердца, костного мозга и т. д.

Трансплантация костного мозга (ТКМ) - вид лечения, одним из этапов которого является переливание пациенту костного мозга, служащего источником гемопоэтических стволовых клеток (ГСК).

ГСК - особый вид клеток, каждая из которых способна полностью восстановить в летально облученном организме систему гемопоэза и иммунитета. В качестве источника ГСК, помимо костного мозга, также используют особым образом собранные клетки периферической крови, пуповинную/плацентарную кровь.

Трансплантацию ГСК проводят в основном для лечения гемобластозов (около 90% ТКМ), а также при солидных опухолях и ряде незлокачественных заболеваний.

Гемобластозы - общее наименование целой группы клональных заболеваний кроветворной системы. К гемобластозам относятся острый миелобластный лейкоз (ОМЛ), острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), хронический миелолейкоз (ХМЛ), миелодиспла-стический синдром (МДС), миелопролиферативные заболевания, неходжкинская лимфома (НХЛ), лимфома Ходжкина (ЛХ), хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), множественная миелома (ММ).

Аллогенный трансплантат - полученный от донора того же биологического вида, что и реципиент, но с иной гистосовмести-мостью.

Аллотрансплантат (гомотрансплантат) - орган или ткань, пересаженные между аллогенными индивидуумами, т.е. между представителями одного и того же вида, имеющими разный генотип.

Сингенная трансплантация (изогенная) - донором трансплантата служит 100% генетически и иммунологически идентичный реципиенту однояйцевый (монозиготный) близнец.