Б.Б. Салтыков, П.Ф. Литвицкий
НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Выделяют три вида нарушений кровообращения: нарушения проницаемости стенки сосудов (кровотечение, кровоизлияние, плазморрагия), нарушения кровенаполнения (артериальное малокровие и полнокровие, венозное полнокровие) и нарушения реологических свойств крови (стаз, тромбоз, эмболия).
НАРУШЕНИЯ ПРОНИЦАЕМОСТИ СТЕНОК СОСУДОВ
Нарушения проницаемости сосудистой стенки приводит к кровотечению или к плазморрагии.
Кровотечения
Кровотечение (геморрагия, от греч. haima, кровь и rhein, течь; МКБ-10: R58. Кровотечение, не классифицируемое в других рамках, Т14.5. Травма кровеносного(ых) сосуда(ов) неуточненной области тела) - выход крови за пределы сосудистого русла или сердца в окружающую среду (наружное кровотечение) или в полости тела, просвет полого органа (внутреннее кровотечение). Примерами наружного кровотечения являются метроррагия (маточное), мелена (кишечное), а внутреннего - гемоперикард, гемоторакс или гемоперитонеум (в полость перикарда, плевры или брюшной полости соответственно). По источнику кровотечения подразделяют на артериальные, венозные, арте-риально-венозные (смешанные), капиллярные, паренхиматозные (капиллярные из паренхиматозных органов) и сердечные.
Частным видом кровотечения является кровоизлияние, при котором кровь накапливается в тканях экстраваскулярно. Различают 4 его разновидности [1, 3]:
• гематома - кровоизлияние с нарушением целостности тканей и образованием полости (рис. 3.1, см. цв. вклейку);
• геморрагическое пропитывание (имбиби-ция) - кровоизлияние с сохранением ткани;
• кровоподтек - плоскостное кровоизлияние в коже, подкожной клетчатке, слизистых оболочках;
• петехии - точечные кровоизлияния в коже, слизистых, серозных оболочках и внутренних органах.