только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 8 / 33
Страница 1 / 52

Глава 4. ВОСПАЛЕНИЕ

В.С. Пауков

Воспаление - биологический и вместе с тем ключевой общепатологический процесс, целесообразность которого определяется его защитно-приспособительной функцией, направленной на ликвидацию повреждающего агента и восстановление поврежденной ткани.

Принято считать, что история учения о воспалении началась с Гиппократа. Римский ученый Цельс выделил основные симптомы воспаления: красноту (rubor), опухоль (tumor), жар (calor) и боль (dolor). Позже Гален прибавил еще один признак - нарушение функции (functio laesa).

Определенную роль в понимание воспаления внесли Г. Бурхаве, К. Рокитански, Р. Вирхов, первым применивший микроскоп для исследования патологических процессов. Через несколько лет Ю. Конхайм дал детальную микроскопическую характеристику воспалению.

Принципиальным шагом в учении о воспалении стала фагоцитарная теория И.И. Мечникова, из которой выросло учение о клеточном иммунитете. Он первым показал, что воспаление - важнейшая приспособительная реакция организма. В последующем эту мысль развивал И.В. Давыдовский. На этой основе были раскрыты значение реактивности и аллергических реакций, сущность феномена Артюса, а К. Пирке (1907) предложил использовать эту реакцию в качестве диагностического теста. Позднее Р. Ресле (1914) было установлено, что в основе подобных реакций лежит острейшее экссудативное воспаление, которое он назвал гиперергическим.

К середине XX в. начали сближаться понятия о воспалении и иммунитете, что позволило А.И. Струкову сформулировать понятие об иммунном воспалении. В настоящее время воспалительная и иммунная реакции все чаще рассматриваются в неразрывном единстве.

Однако формирование единого взгляда на воспаление, на его место в биологии, патологии и медицине далеко не закончено; вероятно, поэтому нет исчерпывающего определения этого процесса. Наиболее полное определение воспалению дал Мовэт: воспаление - это реакция живой ткани на повреждение, заключающаяся в определенных изменениях терминального сосудистого ложа, крови и соединительной ткани, направленных на уничтожение агента, вызывающего поврежде-

Для продолжения работы требуется вход / регистрация