Е.А. Коган
механизмы защиты бронхолегочной системы
Легкие - самая большая по площади мембрана (80 м2 при выдохе и 120 м2 при вдохе), отделяющая организм от внешней среды, через нее поступает в организм кислород и выделяется углекислый газ. Поэтому легкие снабжены сложными защитными системами, препятствующими проникновению инфекционных и других повреждающих агентов в легочную ткань, в норме стерильную ниже уровня гортани.
Механизмы защиты бронхолегочной системы действуют на уровне проводящих и респираторных отделов легких. Там происходит кондиционирование воздуха и его очистка - клиренс (механическая очистка, эндоцитоз бронхиальным эпителием), действие неспецифических гуморальных и клеточных защитных факторов, а также специфических иммунных механизмов.
врожденные аномалии развития легких
ВРОЖДЕННЫЕ КИСТЫ ЛЕГКОГО
Врожденные кисты легкого (МКБ-10: Q33.0. Врожденная киста легкого) - следствие отделения от первичной кишки фрагментов в ходе эмбриогенеза. Наиболее часты бронхогенные кисты, выстланные бронхиальным эпителием. Осложнения кист - развитие гнойного воспаления с формированием абсцессов, при деструктивных изменениях - пиоторакс, пневмоторакс, легочные кровотечения.
БРОНХОЛЕГОЧНАЯ СЕКВЕСТРАЦИЯ
Бронхолегочная секвестрация (МКБ-10: Q33.2. Секвестрация легкого) - порок развития с формированием легочного сегмента, не связанного с бронхиальным деревом и легочной артерией, получающего артериальную кровь из аорты или ее ветвей. Выделяют экстралобарную и интралобар-ную секвестрацию.
Экстралобарная секвестрация возникает у новорожденных в сочетании с другими пороками развития. Аномальный легочный сегмент расположен в средостении.
Интралобарная секвестрация характерна для взрослых и выглядит как очаг внутри легочной паренхимы. Она проявляется повторными инфекционными осложнениями.