Чума
Общие принципы лечения
Профилактика
Профилактика осуществляется противочумными и другими учреждениями здравоохранения и включает следующие мероприятия:
• предупреждение заболеваний людей в природных очагах;
• предупреждение заболеваний лиц, работающих с заразным материалом;
• предупреждение завоза чумы на территорию страны из-за рубежа.
Мероприятия по предупреждению завоза чумы из-за рубежа предусмотрены Международными санитарными правилами.
Экстренная профилактика
| внутрь 0,1 г 2 р/сут 7 дней |
| внутрь 0,5 г 2 р/сут 7 дней |
| |
Профилактическая вакцинация
| подкожно в область дельтовидной мышцы 0,1 мл |
Этиотропная терапия
При подозрении на чуму терапию необходимо начинать как можно раньше, не дожидаясь бактериологического подтверждения диагноза. Это особенно важно при легочной форме чумы, когда больного можно спасти при условии, что антибактериальную терапию начинают в первые 15 ч болезни.
Лекарственные средства 1-й линии
| в/в или в/м 5 мг/кг в сутки в 2-3 введения + с ампициллин 1 г 4-6 р/сут 7-10 дней |
| в/в или в/м 1 г 3 р/сут (при бубонной форме - 3 г/сут, при легочных и септических формах - до 4-5 г/сут) 7-10 дней |
Лекарственные средства 2-й линии
| внутрь 0,1 г 2 р/сут (в 1-е 3 дня), затем 0,1 г 1 р/сут в последующие дни, 7-10 дней |
| внутрь 0,5-1,0 г 4 р/сут (максимум 6 г/сут) 7-10 дней |
| внутрь 0,5 г 2 р/сут 7-10 дней |
| в/в 0,4 г 2 р/сут 7-10 дней |
При появлении симптомов менингита
| в/в 12,5-25 мг/кг 4 р/сут |
При снижении температуры тела и улучшении самочувствия