Глава 1. Диуретики
Диуретики, или мочегонные средства, — группа лекарственных средств (ЛС) для регуляции объема или состава жидкостей организма.
Классификация диуретиков
Диуретики классифицируют по химической характеристике, месту, силе и механизму действия (табл. 1.1).
Таблица 1.1. Характеристика основных групп диуретиков
Традиционное название группы | Основные представители | Основное место действия | Сила действия | Механизм действия | Химическая характеристика |
Петлевые диуретики | Фуросемид, этакриновая кислота, торасемид | Восходящая часть петли нефрона | Мощная | Ингибиторы транспорта натрия, калия, хлора | Сульфонамидные производныеЗа исключением этакриновой кислоты. |
Тиазидные и им подобные | Гидрохлортиазид, хлорталидон, клопамид, индапамид | Дистальный каналец | Умеренная | Ингибиторы транспорта натрия и хлора | Сульфонамидные тиазидные и нетиазидные производные |
Ингибиторы карбоангидразы | Ацетазоламид | Проксимальный каналец | Слабая | Ингибитор карбоангидразы | Сульфонамидное производное |
Калийсберегающие диуретики | Триамтерен, амилорид | Конечная часть проксимального канальца и собирательные трубочки | Слабая | Блокаторы натриевых каналов эпителия почек | Несульфонамидные соединения разной структуры |
Спиронолактон, эплеренон | То же | Слабая | Блокатор альдостероновых рецепторов | Стероидное соединение |