Развитие и становление зрелого типа функционирования репродуктивной системы женского организма представляет многоэтапный и многокомпонентный биологический процесс. Каждая стадия биологического развития человека имеет границы, которые, однако, достаточно условны, так как их определяют генетические и филогенетические особенности развития индивидуума.
Педиатры и детские эндокринологи пользуются классификацией возрастной периодизации жизни, учитывающей основные параметры психосоматического развития ребёнка. Следует, однако, отметить, что данная классификация не выделяет важный, с точки зрения эндокринологии, период внутриутробного формирования органов репродуктивной системы. Более того, она построена без акцента на половые особенности развития репродуктивной системы женщины (табл. 1.1).
С учётом современных знаний о возрастной динамике содержания гормонов, обусловленной структурны-
Таблица 1.1.
Основные периоды жизни ребёнка
ми изменениями отдельных органов, классификацию основных периодов формирования репродуктивной системы женщины можно представить следующим образом (табл. 1.2). Выделение периода внутриутробного развития в предложенной классификации важно потому, что именно в этом периоде развития человека устанавливаются прямые и обратные связи между гипоталамусом, гипофизом и эндокринными органами.
Таблица 1.2.
Основные этапы формирования репродуктивной системы женщины
Важно отметить, что до 6-7 нед развития эмбриона гистогенез и органогенез, в том числе репродуктивной системы, не имеют половых различий и, в основном, зависят от выраженности влияния циркулирующих в плацентарно-плодовом кровотоке пептидных и стероидных гормонов. Половые отличия формирования внутренних половых органов начинают проявляться лишь после экспрессии (активации) некоторых генов, основной из которых в норме расположен на Y-хро- мосоме (Sex Region Y) и поэтому получил название