В СССР и затем в России в течение длительного периода времени существовала и существует тенденция к занижению реальных цифр о распространенности аллергического ринита, недооценивалась его роль среди других болезней человека, использовались неподходящие классификации и методы лечения, эффективность которых сомнительна или не доказана в добросовестных научных исследованиях. Описание классификации и методов лечения ринита в русскоязычных учебниках зачастую противоречит общеизвестным научным фактам. В последние годы появился целый ряд коротких монографий, освещающих вопросы современной фармакотерапии аллергического ринита, однако в них зачастую просматриваются тенденции к неоправданному «выпячиванию» отдельных препаратов и методов лечения, тогда как другие, не менее эффективные, остаются в тени. Отечественные школы аллергологии и ринологии имеют богатый и оригинальный опыт в диагностике и лечении аллергического ринита, и их подход к терапии этого заболевания нередко существенно отличается от предлагаемого в зарубежных клинических руководствах. Эти отличия выглядят достаточно обоснованными и увязанными с российскими условиями. В данной главе мы попытаемся суммировать положения международных программ и клинических рекомендаций по аллергическому риниту, скорректировав этот материал и дополнив его результатами отечественных исследований и наблюдений, которые в силу известных причин практически никогда не публиковались в международных журналах и, следовательно, не могли быть включены в материалы международных программ.
Аллергический ринит может провоцировать развитие других заболеваний дыхательных путей и уха. Известно, что у 24% детей он является предрасполагающим фактором для развития острого и хронического среднего отита, а в 28% случаев - хронического риносинусита. Симптомы ринита присутствуют у 88% больных бронхиальной астмой, 78% таких больных в возрасте от 15 до 30 лет имеют повышенные уровни сывороточных иммуноглобулинов Е к основным аэроаллергенам. Таким образом, аллергический ринит не должен рассматриваться как легкое безобидное заболевание, он не только сам существенно сказывается на качестве жизни больных, но и является предвестником и предрасполагающим фактором при развитии более тяжелых, нередко инвалидизирующих заболеваний.