Аномалии родовой деятельности приводят к замедленному раскрытию шейки матки, гипоксии плода, затягиванию родов и в результате - к возникновению инфекционных осложнений, гибели плода и кровотечениям. Частота аномалий родовых сил составляет в среднем около 10%. Около 30% кесаревых сечений выполняется вследствие неэффективной родовой деятельности и клинического несоответствия плода и таза матери. В настоящее время существуют несколько классификаций аномалий родовой деятельности. Некоторые из них основаны только на оценке эффективности родовых сил без учета характера сокращений миометрия.
Классификация аномалий родовых сил (по Friedman E.A)
&hide_Cookie=yes)
Классификация ACOG
• Гипотоническая дисфункция (слабость родовой деятельности).
• Гипертоническая дисфункция (дискоординация родовой деятельности и чрезмерно бурная родовая деятельность):
• «коликообразные» схватки:
- сегментарная («кольцевая») дистоция;
- тетанус матки. Классификация МКБ-10
062 Нарушения родовой деятельности (родовых сил)
062.0 Первичная слабость родовой деятельности.
062.1 Вторичная слабость родовой деятельности.
062.2 Другие виды слабости родовой деятельности.
062.3 Стремительные роды.
062.4 Гипертонические, некоординированные и затянувшиеся сокращения матки.
Исключено: дистоция (трудные роды) (плодного происхождения), (материнского происхождения) БДУ (O66.9)
062.8 Другие нарушения родовой деятельности.
062.9 Нарушение родовой деятельности неуточненное.
063 Затяжные роды
063.0 Затянувшийся первый период родов.
063.1 Затянувшийся второй период родов.
063.2 Задержка рождения второго плода из двойни, тройни и т. д. O63.9 Затяжные роды неуточненные.
В РФ принята следующая классификация аномалий родовой деятельности, отражающая характер сократительной деятельности.