9.1. ГНОЙНИЧКОВЫЕ БОЛЕЗНИ
Гнойничковые болезни кожи (пиодермиты, пиодермии) развиваются в результате внедрения извне патогенных пиококков - стафилококков и стрептококков. Заболеваемость пиодермитами занимает первое место в структуре всей кожной заболеваемости. Пиококки весьма распространены в окружающей среде: в воздухе (в виде аэрозолей), в пыли помещений, одежде, белье. Их обнаруживают также на поверхности тела здорового человека. Однако в связи с тем, что кожа обладает защитными свойствами по отношению к инфекционным агентам, для развития пиодермитов необходимы предрасполагающие причины.
Экзогенными предрасполагающими причинами могут быть микротравмы (ссадины, порезы, уколы, укусы, расчёсы), загрязнение кожи, особенно смазочными маслами, горючими жидкостями, грубыми пылевыми частицами; переохлаждение или перегревание, как общее, так и местное; потёртости кожи от одежды, рабочего или военного снаряжения; мацерация рогового слоя за счёт повышения потоотделения, длительного воздействия воды.
К эндогенным предрасполагающим причинам относят нарушения обмена веществ, особенно углеводного; гиповитаминозы (А, С), сниженное питание, анемия, кишечные интоксикации, физическое переутомление, нервные перенапряжения, вегетативные дистонии, эндокринные нарушения, местные нарушения кровообращения, сенсибилизация к пиококкам.
Для излечения пиодермитов помимо лечебного воздействия на очаги поражения кожи необходимо проведение мероприятий, направленных на устранение предрасполагающих причин, а также на предотвращение диссеминации патогенных пиококков из очага поражения по поверхности окружающей его здоровой кожи, которое осуществляют путём обтирания её дезинфицирующими растворами - 2% салициловым или борным спиртом. С этой же целью больным запрещают мытьё в бане, ванне, под душем, а также наложение обширных повязок, особенно компрессных, которые вызывают мацерацию кожи и создают благоприятные условия для размножения микроорганизмов.