только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 14 / 40
Страница 1 / 40

Глава 12. Коррекция водно-электролитных нарушений и кислотно-основного состояния

ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС И ОСНОВНЫЕ ТИПЫ ЕГО НАРУШЕНИЙ

Водно-электролитный баланс необходим для регуляции жизнедеятельности организма человека. Нарушение равновесия между поступлением воды и электролитов и их выделением лежит в основе многочисленных патологических состояний и заболеваний, часто сопровождает хирургическую патологию и требует неотложной помощи и своевременного лечения.

В большинстве ситуаций организм самостоятельно регулирует водно-электролитный баланс, реагируя на жажду, снижение диуреза, аритмии и др. При более выраженных изменениях необходима коррекция водно-электролитного дисбаланса и нормализация гомеостаза в целом. Наибольшие трудности в лечении возникают у хирургических больных, перенесших обширные оперативные вмешательства с массивной кровопотерей, у пациентов с острой кишечной непроходимостью и перитонитом. Выраженные потери жидкости и электролитов отмечают при наличии жёлчных, панкреатических и тонкокишечных свищей, стенозе выходного отдела желудка и проч.

С каждым годом среди хирургических больных увеличивается число пациентов, у которых водно-электролитные расстройства обусловлены сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, хронической почечной или сердечной недостаточностью, болезнью Аддисона. Часто расстройства вызваны продолжительным приёмом лекарственных средств - диуретиков, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и α-адреноблокаторов.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация