ИНФЛИКСИМАБ
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Инфликсимаб обладает высокой аффинностью к фактору некроза опухолей α (ФНО-α; tumor necrosis factor, TNF-α), образует устойчивый комплекс как с растворимой, так и с мембранно-связанной его формами. Усиливает апоптоз активированных Т-лимфоцитов, вторично понижает концентрацию интерлейкинов-1, -6, -8,
моноцитарного хемоаттрактантного белка-1 и других медиаторов воспаления, а также растворимых молекул адгезии.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Фармакокинетика изучена плохо. Препарат элиминируется из организма в течение 6 мес.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ И ДОЗИРОВАНИЕ
Существуют следующие показания к применению.
• Болезнь Крона (активная форма), в том числе с образованием свищей, при тяжёлом течении и неэффективности терапии глюкокортикоидами и/или иммуносупрессорами.
• Неспецифический язвенный колит, резистентный к стандартной терапии.
Инфликсимаб вводят внутривенно капельно со скоростью не более 2 мл/мин в дозе 5 мг/кг, затем повторно через 2 и 6 нед после первого применения. В случае рецидива заболевания возобновление лечения возможно в течение 14 нед после введения последней дозы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность (в том числе к мышиным белкам), сепсис, клинически выраженное инфекционное заболевание, абсцесс, беременность, кормление грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
• Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение (0,1-10%); депрессия, психоз, беспокойство, сонливость, амнезия, воспаление оболочек глазного яблока (0,1-1%).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, петехии, экхимоз, артериальная гипертония, артериальная гипотония, обморок, тахикардия, брадикардия, аритмия, нарушение периферического кровообращения, тромбофлебит (0,1-10%).
• Со стороны системы крови: цитопении, лимфоцитоз, лимфаденопатия (0,1-1%).
• Со стороны респираторной системы: синусит, носовое кровотечение, одышка, отёк лёгких (0,1-10%).