КЛАССИФИКАЦИЯ
Производные 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК) можно классифицировать, прежде всего, по характеру высвобождения в организме действующей субстанции.
• АСК может быть связана посредством нитросвязи с переносчиком в виде сульфопроизводного сульфапиридина (сульфасалазин), или нитросвязь соединяет 2 молекулы 5-АСК (олсалазин).
• Активное вещество может быть защищено инертной капсулой, обеспечивающей его высвобождение в зависимости от первоначально заданных параметров: времени, прошедшего с момента приёма препарата и рН кишечной среды.
- Индифферентное покрытие может обеспечивать высвобождение 5-АСК в условиях закисленной среды проксимальных отделов подвздошной кишки (при рН 6,0) - эудрагит L (салофальк♠, МНН: месалазин).
- В других формах (эудрагит S) высвобождение активного вещества происходит при более высоких значениях рН (7,0) в терминальных отделах подвздошной кишки и в толстой кишке (азаколρ).
- Кислотонезависимое высвобождение препарата обеспечивают за счёт по-крытия микрогранул 5-АСК полунепроницаемой мембраной из производного целлюлозы. Действующее вещество начинает выделяться уже в начальных отделах тонкой кишки независимо от рН (пентаса♠, МНН: месалазин).
Помимо пероральных форм препарата разработаны формы в виде клизм, пены и свечей. При выборе лекарственных форм необходимо учитывать распространённость и локализацию воспалительного
процесса в кишечнике.
• Применение свечей эффективно при проктитах, так как ЛС действует только в прямой и в начальных отделах сигмовидной кишки.
• Применение пенообразных форм показано при проктосигмоидитах.
• При применении клизм препараты 5-АСК попадают в более проксимальные отделы толстой кишки.