К расстройствам дыхания у детей могут привести врождённые пороки развития дыхательных путей и приобретённые заболевания гортани, трахеи и бронхов.
СУЖЕНИЯ ГОРТАНИ
КОД ПО МКБ-10
Q31. Врождённые аномалии [пороки развития] гортани.
Нозологические формы патологии гортани в детском возрасте представлены в широком диапазоне - от функциональных расстройств, эндопросветных образований, приводящих к дыхательной недостаточности, до стойких, грубых, длительно существующих рубцовых стенозов гортани, требующих проведения сложных реконструктивных операций. Наряду с ростом числа больных с врождёнными заболеваниями гортани с началом широкого применения продлённой искусственной вентиляции лёгких у недоношенных и детей раннего возраста увеличилась частота приобретённых стенозов гортани.
Стенозы гортани при врождённых пороках развития встречаются у детей гораздо чаще, чем их диагностируют. Это объясняется многообразием симптоматики, трудностями диагностики, в некоторых случаях - исчезновением симптомов с возрастом, а также малой изученностью нарушений морфогенеза, врождённых пороков развития на внутриорганном (тканевом), клеточном и субклеточном уровнях. Поздняя диагностика обусловлена и ранней интубацией трахеи у таких детей в связи с появлением признаков нарушения дыхания с рождения и недооценкой симптомов нарушения дыхания и разделительной функции гортани в более поздний период развития ребёнка. Врождённые пороки развития гортани протекают с симптоматикой от умеренно выраженного стридора до тяжёлых дыхательных расстройств, требующих экстренного лечения.
ЛАРИНГОМАЛЯЦИЯ
Ларингомаляция - наиболее распространённая причина дыхательных расстройств у детей и составляет 60% от общего числа пороков развития верхних дыхательных путей. Ларингомаляция также известна под термином "врождённый стридор". Стридор - грубый звук различного тона, вызванный воздушным турбулентным потоком при прохождении через суженный участок дыхательных путей.