Цель изучения раздела - уметь диагностировать коллагеновые заболевания по их проявлениям в челюстно-лицевой области.
В связи с распространенностью коллагеновых заболеваний (коллагенозов), тяжестью прогноза, нередко зависящего от сроков начала лечения, трудностью распознавания, особенно на ранней стадии болезни, в учебнике для врачей общего профиля мы приводим краткие сведения о поражении челюстно-лицевой области при коллагенозах. Обнаружение при осмотре этой области признаков коллагеновой болезни позволяет провести целенаправленное обследование и назначить специальное лечение.
Этиология и патогенез. До настоящего времени этиология и патогенез коллагенозов полностью не выяснены, но твердо установлена их аллергическая природа. Они сопровождаются преимущественно аутоиммунным повреждением соединительной ткани, поэтому их называют также болезнями соединительной ткани с иммунными нарушениями. Наиболее часто коллагенозом страдают женщины молодого и зрелого возраста.
Наряду с единым патоморфологическим субстратом причиной объединения коллагеновых заболеваний явились общность клинических симптомов и синдромов, а также отчетливые признаки аллер- гической природы коллагенозов.
Клиническая картина. Коллагенозы имеют длительное, полициклическое, прогрессирующее течение со стойким повышением температуры тела. Часто наблюдаются признаки аллергии и парааллергии, нередко проявляющиеся в обострениях после воздействия самых разнообразных разрешающих факторов (охлаждение, инфекция, травмы, некоторые лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры и т.д.). Кроме того, отмечают выраженное похудание и частые трофические нарушения, системность поражения производных соединительной ткани. Это отражает необычайный полиморфизм клинической картины, обусловленной патологическим процессом в различных внутренних органах, сосудах, нервной системе, коже, мышцах, костях.