только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 15 / 19
Страница 1 / 52

ГЛАВА 14. ТРАВМЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Цель изучения раздела - уметь диагностировать повреждения челюстно-лицевой области и оказывать неотложную и последующую помощь.

Травматология челюстно-лицевой области, составляя один из главных разделов стоматологии, является неотъемлемой частью военно-полевой хирургии.

Опыт войн показал, что лечение раненых с повреждением лица и челюстей требует участия врачей, имеющих не только хирургическую, но и стоматологическую подготовку. При оказании экстренной помощи необходимо знать особенности челюстно-лицевой области и, кроме того, соблюдать специфические принципы этой помощи.

Повреждение лица и челюстей в период военных действий в среднем составляет около 5% всех ранений, а в мирное время - 30% всех травм.

Основоположником военно-полевой хирургии является Н.И. Пирогов. Он разработал меры по оказанию помощи раненым в челюстно-лицевую область, а также технику операции и перевязки язычной артерии, предложил пращевидную повязку для иммобилизации нижней челюсти, зонд и поильник для кормления раненых в лицо, классифицировал ранения дна полости рта.

Классификация. Опыт Великой Отечественной войны позволил разработать классификацию повреждений челюстно-лицевой области (Д.А. Энтин, Б.Д. Кабаков). Различают ранения только мягких тканей и ранения с повреждением лицевых костей. Кроме того, характер травмы обусловливает деление на неогнестрельные повреждения, ожоги, отморожения, комбинированные и радиационные повреждения.

Ранение только мягких тканей челюстно-лицевой области встречается в 2 раза чаще, чем повреждения лицевых костей. При огнестрельных ранениях челюстно-лицевой области с повреждением лицевых костей наибольшее количество составляют повреждения нижней челюсти - 54,5%, верхней челюсти - 26,9%, обеих челюстей - 11,6%, скуловой кости - 7%.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация