Цель изучения раздела - диагностировать патологию прорезывания зубов и научиться оказывать при этом необходимую неотложную помощь.
Нарушение прорезывание зубов возникает вследствие ряда причин. При этом может наблюдаться: затрудненное прорезывание, неправильное положение зуба в зубной дуге (дистопия), неполное прорезывание зуба через костную ткань или слизистую оболочку (полуретенция) и задержка прорезывания полностью сформированного зуба через компактную костную пластинку (ретенция).
Наиболее вероятными причинами указанной патологии являются перенесенные в детстве заболевания, приводящие к деформации челюстей, травма, а также недостаток места для зуба в челюсти вследствие недоразвития. Если по одной из указанных причин продольная ось формирующегося зуба располагается так, что зуб не может прорезаться в нормальном направлении, возникают условия либо для патологического прорезывания, либо для задержки зуба в кости челюсти (рис. 205).
Рис. 205. Ретенция правого и левого клыков
Описаны случаи прорезывания зубов в полость носа, верхнечелюстную пазуху, в сторону дна полости рта. Неправильно прорезавшийся зуб создает большие неудобства при приеме пищи, а также может вызывать постоянную травму мягких тканей, изменить положение других зубов, что влечет за собой функциональные и эстетические нарушения.
Задержка зуба в кости челюсти чревата также осложнениями. Увеличение зуба при его формировании может вызвать повреждение корней и сосудисто-нервного пучка уже прорезавшихся зубов. Кроме того, сохраняющаяся при этом фолликулярная оболочка может быть причиной развития фолликулярной кисты челюсти.
Лечебные и профилактические мероприятия при патологии прорезывания зубов определяют индивидуально в каждом конкретном случае. Наиболее вероятной мерой обычно оказывается удаление.