Цель изучения раздела - уметь диагностировать врожденные расщелины верхней губы и нёба, определять тактику лечебной помощи.
Одним из самых распространенных уродств у человека, составляющих около 30% всех врожденных аномалий, является расщелина верхней губы и нёба.
Этиология. Причины этого уродства изучались еще в далекие времена, но до настоящего времени этиология расщелин лица и нёба полностью не определена. Широкое распространение имела теория наследственного происхождения расщелин губы и нёба. Однако в работах одних авторов наследственные причины были выявлены только у 10% больных, а в других исследованиях - у 2,5-4,5%, что не может убедить в исключительной роли наследственности.
С давних пор в происхождении расщелин лица и нёба значительная роль отводится воздействию внешних факторов. Так, например, В.И. Гедройц (1929) утверждала, что среди детей, рожденных в годы русско-японской и первой мировой войн, пороки развития встречались значительно чаще, чем в мирное время. Причинами уродств могут быть болезнь матери во время беременности (инфекционные заболевания, патология матки, искусственные или самопроизвольные выкидыши), психическая травма, нарушение питания. Многие авторы связывают возникновение расщелин губы и нёба с токсо- плазмозом (попадение токсоплазм из крови беременной в кровь плода), алкоголизмом и др.
Врожденные расщелины лица и нёба довольно многообразны. Встречаются изолированные расщелины губы, альвеолярного отростка, мягкого нёба. Могут быть сочетанные расшелины верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого нёба.
Предложено несколько классификаций этих пороков. В настоящее время широкое распространение получила классификация, разработанная А.А. Лимбергом, А.Э. Рауэром и Н.И. Михельсоном. Классификация основана на анатомо-морфологических признаках.