Повреждение - типовой патологический процесс, проявляющийся нарушением структурной и функциональной организации живой системы, вызванным различными причинами (А.П. Авцын, В.А. Шахламов, 1979).
Физиологическое повреждение обусловлено процессами естественного распада и регенерации клеток (при старении, длительном бездействии).
Повреждения могут быть:
1) обратимыми и необратимыми;
2) острыми и хроническими.
Острое повреждение проявляется преддепрессивной гиперактивностью (усиление функции органелл, прежде всего митохондрий, и повышенная выработка АТФ), парциальным некрозом (уничтожение поврежденной части клетки фагоцитами) и тотальным повреждением («агония» и смерть клетки).
«Агония» клетки - фаза повреждения, когда еще сохраняется мини- мальный градиент концентрации электролитов между клеткой и внеклеточной средой. При его исчезновении наступает смерть клетки.
По способности к делению различают:
клетки I категории - к моменту рождения высокоспециализированные, не способные к размножению (например, нейроны коры головного мозга);
клетки II категории - высокоспециализированные, не способные к делению, но в организме имеется механизм для их непрерывного воспроизведения (например, клетки кишечного эпителия);
клетки III категории - отличаются большой продолжительностью жизни, сохраняя способность к делению (например, гепатоциты).
Классификация патологии митоза по И.А. Алову (1972)
1-й тип - повреждение хромосом: задержка клеток в профазе, нарушение спирализации и деспирализации хромосом; фрагмен-
тация хромосом; образование мостов между хромосомами в анафазе; раннее разъединение сестринских хроматид; повреждение кинетохора.
2-й тип - повреждение митотического аппарата: задержка развития митоза в метафазе; рассредоточение хромосом в метафазе; групповая метафаза; многополюсные митозы; асимметричные митозы; моноцентрические митозы; К-митозы.