только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 7
Страница 1 / 184

ГЛАВА 2. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ОТКЛОНЕНИЯМИ В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ НА ПЕДИАТРИЧЕСКОМ УЧАСТКЕ

ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ НА ПЕДИАТРИЧЕСКОМ УЧАСТКЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ПЕРИНАТАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

У новорождённых из групп риска срыв компенсаторных механизмов и развитие заболевания может произойти на первом году жизни. Первая группа риска (по риску патологии ЦНС) может вылиться в перинатальные поражения ЦНС.

 

Объединённая классификация перинатальных поражений нервной системы (Н.Н. Володин, А.С. Петрухина, 1999)

• Острый период:

❖ с рождения до 7 дней - у доношенных детей;

❖ с рождения до 28 дней - у недоношенных детей.

• Восстановительный период:

❖ с 8 дня до 1 года - у доношенных детей;

❖ с 1 мес до 2 лет - у недоношенных детей.

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

• Гипоксически-ишемические поражения ЦНС:

❖ церебральная ишемия I степени, лёгкая;

❖ церебральная ишемия II степени, средней степени тяжести;

❖ церебральная ишемия III степени, тяжёлая.

• Гипоксически-геморрагические поражения ЦНС:

❖ внутрижелудочковое кровоизлияние I степени;

❖ внутрижелудочковое кровоизлияние II степени;

❖ внутрижелудочковое кровоизлияние III степени;

❖ паренхиматозные кровоизлияния в полушария мозга и мозжечка;

❖ первичные субарахноидальные кровоизлияния;

❖ сочетанные ишемически-геморрагические повреждения мозга.

• Нарушения деятельности ЦНС вследствие системных метаболических и токсических причин:

❖ билирубиновая энцефалопатия (ядерная желтуха);

❖ метаболические нарушения;

❖ токсические нарушения.

• Инфекционные поражения ЦНС:

❖ менингоэнцефалиты;

❖ внутриутробные инфекции.

Локализация поражения

• энцефалопатия;

• миелопатия;

• нейропатия;

• сочетанные формы.

КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ОСТРОГО ПЕРИОДА ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

• Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация