ЭКССУДАТИВНЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ
Экссудативный средний отит, или евстахиит (сальпингит, тубо-отит, сальпингоотит, отосальпингит, катар евстахиевой трубы, туботимпанит) - негнойное заболевание среднего уха. Изолированное поражение только слуховой трубы - евстахиит - считают весьма спорным. Наиболее точно отражает процессы, связанные с нарушением функций слуховой трубы, понятие "сальпингоотит".
КОДЫ ПО МКБ-10
Н68 Воспаление и закупорка слуховой (евстахиевой) трубы.
Н68.0 Воспаление слуховой (евстахиевой) трубы.
Н68.1 Закупорка слуховой (евстахиевой) трубы.
Н69 Другие болезни слуховой трубы.
Н69.8 Другие уточнённые болезни слуховой (евстахиевой) трубы.
Н69.9 Болезнь слуховой (евстахиевой) трубы неуточнённая.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Наиболее часто встречаются серозный отит, "клейкое ухо", аллергический, экссудативный средний отит. Характерно многообразие проявлений заболевания, которое носит собирательное название "евстахиит".
Чаще односторонний евстахиит наблюдают у детей. Он связан с большей склонностью к простудным заболеваниям полости носа и наличием аденоидов в этом возрасте. По данным некоторых авторов, уровень заболеваемости экссудативным средним отитом составляет примерно 5% у детей в возрасте от 2 до 4 лет. В Великобритании экссудативные средние отиты - самая частая причина обращения к врачу. У детей, неоднократно перенёсших экссудативный средний отит, отмечено чёткое снижение пневматизации сосцевидного отростка височной кости, что может быть расценено как потенциальная угроза возникновения тугоухости. У взрослых евстахиит встречается в несколько раз реже, чем у детей, но также в большинстве случаев связан с ОРВИ.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Выделяют пять форм евстахиита:
- катаральный;
- вазомоторный;
- грануляционный;
- атрофический;
- рубцовый.
При этом дренажная функция слуховой трубы нарушается у 66% больных, а вентиляционная - у 100%.