СИНДРОМ ПРИОБРЕТЁННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА
Синдром приобретённого иммунодефицита - состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции (вирус иммунодефицита человека, в переводе с английского - Human immunodeficiency virus, HIV) и характеризующееся падением числа CD4+-лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями и неинфекционными заболеваниями. СПИД - терминальная стадия ВИЧ-инфекции. При развитии иммунодефицита организм теряет способность противостоять различным инфекциям, в том числе вызываемым сапрофитами.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
В соответствии с рекомендациями ВОЗ выделяют следующие клинические стадии прогрессирования СПИДа для взрослых и подростков ≥15 лет ("Протокол ВОЗ по лечению и предупреждению ВИЧ/СПИДа" 2006 г.).
• Острая ВИЧ-инфекция:
♦асимптоматическая;
♦острый ретровирусный синдром.
• Клиническая стадия I:
♦асимптоматическая;
♦персистирующая генерализованная лимфаденопатия .
• Клиническая стадия II:
♦себорейный дерматит;
♦ангулярный хейлит;
♦рецидивирующие язвы полости рта (2 эпизода или более в течение 6 мес);
♦опоясывающий лишай (распространённый лишай);
♦рецидивирующие инфекции дыхательных путей - синусит, средний отит, фарингит, бронхит, трахеит (2 эпизода или более в течение 6 мес);
♦грибковые поражения ногтей;
♦папулёзный зудящий дерматит.
• Клиническая стадия III:
♦волосатая лейкоплакия полости рта;
♦необъяснимая хроническая диарея продолжительностью более 1 мес;
♦рецидивирующий кандидоз полости рта (2 эпизода или более в течение 6 мес) ;
♦тяжёлая бактериальная инфекция (пневмония, эмпиема, гнойный миозит, инфекции костей или суставов, менингит, бактериемия);
♦острый язвенно-некротический стоматит, гингивит или периодонтит.
• Клиническая стадия IV:
♦лёгочный туберкулёз;
♦внелёгочный туберкулёз (исключая лимфаденопатию);
♦необъяснимая потеря веса (более 10% в течение 6 мес);