Псориаз - хроническое заболевание кожи мультифакториальной природы с доминирующим значением в развитии генетических факторов, характеризующееся гиперпролиферицией эпидермальных клеток, нарушением кератинизации, воспалительной реакцией в дерме.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Псориаз подразделяют на следующие формы:
• бляшечный или вульгарный псориаз;
• экссудативный псориаз;
• эритродермия;
• псориатический артрит;
• пустулезный псориаз:
• ограниченный ладонно-подошвенный (Барбера);
• генерализованный (Цумбуша)
Вульгарный псориаз характеризуется папулезными (узелковыми) высыпаниями розово-красного цвета с четкими границами, склонными к слиянию в бляшки. Сыпь носит ограниченный характер и представлена одиночными бляшками в местах излюбленной локализации (волосистая часть головы, разгибательная поверхность локтевых, коленных суставов, область поясницы, крестца и др.), однако, элементы могут локализоваться на любых участках кожного покрова. Бляшки четко отграничены от здоровой кожи, имеют окраску ярко-розового или насыщенно- красного цвета, покрыты рыхлыми серебристо-белыми чешуйками, которые легко и безболезненно соскабливаются, обнаруживая характерную для псориаза триаду феноменов: "стеаринового пятна", "терминальной пленки" и "кровяной росы". Субьективные ощущения либо отсутствуют, либо наблюдается умеренный зуд. Течение хроническое, рецидивирующее.
Экссудативный псориаз характеризуется выраженной воспалительной реакцией псориатических элементов. Цвет высыпаний ярко-красный, чешуйки пропитываются экссудатом, серо-желтого цвета, плотно покрывают бляшку, образуя корко-чешуйки. Высыпания сопровождаются интенсивным зудом, иногда болезненностью при появлении трещин.
Эритродермия является наиболее тяжелой формой псориаза. Возникает за счет постепенного прогрессирования и слияния псориатических элементов, чаще под влиянием неблагоприятных провоцирующих факторов. Весь кожный покров ярко-красного цвета, инфильтрирован, отмечается обильное шелушение. Общее состояние больного часто ухудшается, развивается полиаденопатия, повышается температура тела. Больных беспокоит зуд, чувство жжения кожи, озноб.