Изменение цвета (жёлтый, серо-жёлтый, тёмно-коричневый, жёлто-зелёный, коричнево-зелёный, чёрно-коричневый, серый, серо-синий, зелёный, голубой, лиловый, чёрный) коронок молочных зубов наблюдают при гемолитическом синдроме и гемолитических желтухах различной этиологии. Образующийся при гемолизе эритроцитов и откладывающийся в тканях зуба непрямой билирубин обусловливает окрашивание зубов в различные цвета и может влиять на процесс гистогенеза, приводя к недоразвитию эмали - системной гипоплазии. В отличие от системной гипоплазии, вызванной другими заболеваниями, гипоплазия после гемолитической желтухи, развившейся вследствие несовместимости крови матери и ребёнка по резус-фактору, обязательно сочетается с изменением окраски коронок молочных зубов. Отсутствие гипоплазии при изменённой окраске коронок объясняют невысоким титром антител в организме матери и лечением новорождённого дробными переливаниями крови.
Цвет зубов может измениться вследствие генетически обусловленных структурных нарушений в тканях зуба или проникновения в них красящего вещества (тетрациклин).
Врождённая эритроцитная порфирия - очень редкая аномалия, которая также может вызывать изменение цвета зубов. Одним из клинических признаков этой аномалии служит эритродонтия. При воздействии на такие зубы ультрафиолетовым светом отмечают их красное флюоресцирующее свечение.
Если при аномалии жёлчных протоков соли из жёлчного пузыря попадают в большом количестве в кровь, они впитываются тканями зубов, что приводит к появлению на них зелёных пятен.
Вирусный гепатит и холера могут вызывать розовое окрашивание зубов из-за кровоизлияния в пульпу.
Большинство детей с муковисцидозом имеют тёмные зубы, от желтовато-серого до тёмно-коричневого цвета.