ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Основной метод диагностики - определение повышенного уровня глюкозы в плазме крови натощак или после еды или в условиях стимуляционного теста (глюкозотолерантный тест). Существует два основных типа СД:
• сахарный диабет 1-го типа (СД1);
• сахарный диабет 2-го типа (СД2).
В основе СД1 лежит абсолютная инсулиновая недостаточность вследствие аутоиммунной деструкции β-клеток поджелудочной железы, поэтому его ещё называют инсулинозависимый СД. СД1 - основной тип СД у детей. Единственным патогенетическим методом лечения служит инсулинотерапия.
СД2, или инсулиннезависимый СД, встречается у детей сравнительно редко, преимущественно среди подростков (особенно с избыточной массой тела). В основе заболевания лежит как сниженная секреция инсулина, так и периферическая резистентность тканей к действию инсулина. Компенсация углеводного обмена при данном типе СД может быть достигнута при условии соблюдения диеты и дозированных физических нагрузок. При неэффективности решают вопрос о назначении пероральных сахароснижающих препаратов или инсулина.
MODY-диабет (Maturity-onset diabetes of the young, или диабет взрослых у молодых) характеризуется в большинстве случаев лёгким течением, отсутствием ожирения, наличием заболевания в нескольких поколениях. Известно несколько разновидностей заболевания, патогенетически отличных от СД2, но также характеризующихся нарушенной толерантностью к глюкозе.
Цель лечения СД у детей - устранение основных симптомов заболевания, поддержание показателей глюкозы плазмы крови близкими к норме и минимизация риска развития поздних сосудистых осложнений.
Возникновение СД у ребёнка служит одним из факторов риска развития специфических поздних сосудистых осложнений: диабетической ретинопатии, полинейропатии, нефропатии. У лиц, заболевших СД в детстве, во взрослом состоянии значительно увеличивается риск развития ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инсульта.