только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 2 / 7
Страница 1 / 37

Глава 1. Срыгивание, рвота и нарушение стула у новорождённых

Новорождённость охватывает период от момента рождения до 28 сут жизни ребёнка. Причин срыгивания, рвоты и нарушений стула много, однако в клинической практике необходимо, прежде всего, различать неврогенные диспепсические симптомы и рвоту и нарушения стула, вызванные аномалией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Дифференциальная диагностика заболеваний периода новорождённости осложнена сочетанием неврологической и соматической патологии, клинические проявления которых во многом похожи.

Первый вопрос, на который должны ответить клиницист и специалист лучевой диагностики, обследующие ребёнка с диспепсическими нарушениями, - являются ли срыгивание и рвота результатом аномалии развития. Только после исключения анатомических причин срыгивания, рвоты и нарушения пассажа содержимого ЖКТ клиницист может приступить к дифференциальной диагностике с целью выявления нехирургической патологии, повлекшей за собой развитие этих симптомов. Даже при наличии всех возможных методов лучевой диагностики, таких как рентгенологический, ультразвуковой и магнитно-резонансный, последнее слово принадлежит лечащему врачу, постоянно наблюдающему больного ребёнка!

Основные причины срыгивания и р воты у н оворождённых.

 Аспирация околоплодных вод.

 Неврологические расстройства.

 Агенезия хоан.

 Атрезия пищевода.

 Стеноз пищевода.

 Дивертикул пищевода.

 Трахеопищеводный свищ.

 Кардиоспазм.

 Халазия кардии.

 Синдром Ровиральты.

 Дискинезия сфинктерного аппарата пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

 Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

 Рефлюкс-эзофагит.

 Стеноз и атрезия двенадцатиперстной кишки.

 Незавершённый поворот кишечника.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация