только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 19 / 27
Страница 1 / 10

Глава 15. Повреждения лучезапястного сустава

АНАТОМИЯ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА

Лучезапястный сустав имеет своеобразное строение, поскольку образован поверхностью дистального конца лучевой кости с прилегающим к ней суставным диском и проксимальным рядом костей запястья, а именно: ладье видной, полулунной, трехгранной и гороховидной. Этот ряд костей запястья имеет эллипсоидную форму и конг руэнтен с метаэпифизом лучевой кости.

Обе сочленяющиеся поверхности покрыты хрящом. Кроме того, кости запястья имеют хрящевой покров на проксимальных и дистальных поверхностях и не покры ты хрящом и надкостницей с тыльной и ладонной повер хностей.

Капсула сустава относительно тонкая и широкая, что обеспечивает суставу большой объем движений. Лучезапястный сустав укреплен прочными связками: тыльная лучезапястная (lig. radiocarpale dorsale), ладонная лучезапястная (lig. radiocarpalee palmare), лучистая связ ка запястья (lig. carpi radiatum), локтевая коллатеральная связка запястья (lig. collaterale carpi ulnare), ладонная лок тезапястная связка (lig. ulnocarpeum palmare).

В области лучезапястного сустава проходят сухожилия глубоких и поверхностных сгибателей пальцев, разгибате лей пальцев, длинного сгибателя большого пальца кисти длинного и короткого лучевого разгибателя запястья, локтевого разгибателя запястья, короткого разгибателя большого пальца, длинного разгибателя большого пальца кисти, длинной мышцы, отводящей большой палец кисти, короткой мышцы, отводящей большой палец кисти.

Лучевая артерия ниже шиловидного отростка поворачивает на тыльную поверхность, проходит под сухожилиями длинной мышцы, отводящей большой палец, и длинного разгибателя большого пальца в «анатомической табакерке». Локтевая артерия в области лучезапяст ного сустава лежит между сухожилиями ладонного сгибателя кисти и поверхностного сгибателя пальцев. Медиальнее ее сопровождает лок тевой нерв. Срединный нерв покрыт сухожилиями длинной ладонной мышцы и поверхностного сгибателя пальцев. С лучевой стороны рядом со срединным нервом проходит сухожилие длинного сгибателя большого пальца. В более глубоком слое находятся сухожилия глубо кого сгибателя пальцев.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация