АКТУАЛЬНОСТЬ. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Проблема диагностики и лечения новообразований яичников оста- ётся одной из самых сложных областей в онкогинекологии. Среди всех новообразований опухоли яичников представляют собой одну из самых разнородных групп в отношении гистогенеза и морфологического строения. В большинстве случаев опухоли бывают эпителиальными, их можно разделить на доброкачественные, пограничные и злокачественные. Несмотря на высокую чувствительность современных методов диагностики, их специфичность недостаточна для дифференциации доброкачественного и злокачественного процессов в яичниках. На современном этапе нет эффективной скрининговой программы, дающей возможность раннего выявления злокачественных опухолей. Статистические сведения о частоте опухолей яичников в женской популяции касаются только их злокачественных форм. Рак яичников занимает третье место в структуре заболеваемости среди злокачественных новообразований женской половой сферы после опухолей тела и шейки матки, составляя около 30%. Среди всех злокачественных новообразований у женщин рак яичников по частоте занимает седьмое место (4-6%). В России показатель заболеваемости раком яичников ежегодно увеличивается на 1,5%. За последние 10 лет прирост заболеваемости увеличился на 11,9%, а общая 5-летняя выживаемость больных не превышает 35-40%. У большинства больных злокачественны-
ми опухолями яичников заболевание выявляют на поздних стадиях. Более 70% больных имеют III-IV стадии процесса, когда радикальное и эффективное лечение выполнить невозможно, вследствие чего результаты лечения остаются неутешительными.
Рак яичников - ведущая причина смерти среди пациенток с опухолями женской половой сферы. В нашей стране от этой патологии погибают 49-56% онкогинекологических больных. По показателям смертности рак яичника опережает рак тела и шейки матки, занимая первое место в структуре онкогинекологической патологии и пятое место среди причин смерти от всех опухолей у женщин. Летальность больных раком яичника на первом году после установления диагноза составляет 35%. По сводным данным популяционных раковых регистров стран Европы, однолетняя выживаемость больных раком яичников составляет 63%, 3-летняя - 41%, 5-летняя - 35%. Риск заболеть раком яичников на протяжении жизни составляет 1,5%, и 1 из 100 женщин может умереть от этого заболевания.