АКТУАЛЬНОСТЬ. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
В настоящее время проблема внематочной беременности вновь стала актуальной для медицинской общественности. Всё больше возрастает количество женщин, страдающих этим видом патологии беременности. Частота внематочной беременности в индустриально развитых странах в среднем составляет 12-14 на 1000 беременностей. Этому можно дать следующее объяснение: постоянно растёт распространённость воспалительных заболеваний внутренних половых органов, увеличивается количество хирургических вмешательств на маточных трубах, проводимых с целью регуляции деторождения, увеличивается количество женщин, использующих ВМК. С другой стороны, улучшились методы диагностики, и это привело к возможности диагностирования ненарушенной и даже регрессирующей внематочной беременности. В России частота внематочных беременностей увеличивается ещё и за счёт большого количества абортов. Кроме того, увеличение частоты внематочных беременностей будет неуклонно расти вместе с увеличением количества беременностей, полученных путём экстракорпорального оплодотворения.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Внематочной (эктопической) беременностью называют беременность, при которой имплантация яйцеклетки произошла вне полости матки.
КЛАССИФИКАЦИЯ
В отечественной литературе применяют следующую классификацию внематочной беременности: её разделяют на трубную, яичниковую, брюшную, шеечную.
• Трубная беременность:
- ампулярная;
- истмическая;
- интерстициальная.
• Яичниковая беременность:
- развивающаяся на поверхности яичника;
- развивающаяся интрафолликулярно.
• Брюшная беременность:
- первичная (имплантация в брюшной полости происходит первоначально);
- вторичная (имплантация в брюшной полости происходит вследствие изгнания плодного яйца из трубы).