только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 24 / 30
Страница 1 / 9

Глава 22.Применение препаратов гадолиния в качестве рентгеноконтрастных средств

Данная глава посвящена поиску ответа на вопрос, будут ли МРКС в стандартных диагностических дозах обладать достаточной способностью поглощать рентгеновские лучи, чтобы их можно было применять при рентгеновской диагностике.

Известно, что поглощение рентгеновских лучей веществом повышается пропорционально атомному номеру (у йода атомный номер 53 и атомная масса 127, а у гадолиния - 64 и 157 соответственно), но обратно пропорционально энергии фотонов рентгеновских лучей, за исключением их энергии, которая соответствует энергии k-уровней (k-краев) атомов. При энергии фотонов между энергией k-уровня I (33 кэВ) и Gd (52 кэВ) поглощение рентгеновских лучей йодом почти в 2 раза сильнее, чем Gd. При более высоких энергиях фотонов эффект противоположный, т.е. гадолиний поглощает рентгеновские лучи сильнее йода. Для КТ максимальная энергия фотонов рентгеновских лучей составляет 120-140 кэВ, и для большинства фотонов она равна 60-70 кэВ, что выше энергии k-уровня Gd. Поэтому поглощение рентгеновских лучей Gd приблизительно в 2 раза сильнее, чем йодом. Но так как в каждой молекуле йодсодержащих РКС 3 атома йода, а в молекуле хелатного комплекса Gd активный атом один, молекула мономерного РКС должна

поглощать рентгеновские лучи в 1,5 раза сильнее, чем контрастная молекула на основе Gd.

При обычных рентгенографических исследованиях максимальная энергия фотонов рентгеновских лучей составляет 70-90 кэВ и энергия большинства фотонов находится ниже энергии k-уровня Gd (50 кэВ). Вследствие этого ослабление рентгеновского излучения приблизительно одинаково для атомов I и Gd. Следовательно, молекула йодсодержащего РКС (3 атома I) должна в 3 раза эффективнее поглощать рентгеновские лучи, чем молекула МРКС, содержащая один атом Gd. Таким образом, Gd может поглощать большую часть спектра рентгеновских лучей при КТ, чем при других методах рентгеновской диагностики (например, цифровой субтракционной ангиографии).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация