Исторический экскурс
Впервые попытка систематического изучения неврозов была предпринята Charcot, описавшим ряд клинических картин. Объединив их общим термином «истерия» и следуя современным ему теориям, он считал неврозы наследственно детерминированными дегенеративными заболеваниями. Janet был первым, кто предложил классификацию неврозов на основе динамики их развития. Психастению, например, к которой он относил навязчивые, тревожные расстройства и неврастению, он считал следствием тотального снижения уровня психического функционирования, тогда как истерия, с его точки зрения, обусловлена парциальным снижением какойто одной функции, диссоциированной от сознательной личности в целом. Наибольшее влияние на современное понимание неврозов оказали работы Freud, который показал, что возникновение неврозов в значительной степени зависит от эволюции инстинктуальных побуждений индивидуума в ходе его развития. Ключевым фактором при этом является возможность конфликта между потребностью в удовлетворении побуждений и ограничениями, которые накладывают на этот процесс обусловленные культурой требования социализации. Когда индивидуум не имеет возможности противодействовать социальным ограничениям, основной путь разрешения этого конфликта для него - вытеснить потребности из сознания. Если психологической защите с этим вполне справиться не удаётся, то часть инстинктуальной энергии может проявить себя в сознательной жизни уже в виде невротических симптомов, различных в зависимости от индивидуальных особенностей, силы побуждений или конфигурации защит.