Среди механических повреждений области лица различают травмы мягких тканей и костей лицевого черепа. Для определения повреждений челюстно-лицевой области построена классификация с учетом анатомической локализации травмы. Согласно данной классификации различают:
• переломы верхней челюсти;
• переломы нижней челюсти;
• переломы скуловой кости и дуги;
• переломы костей носа.
9.1. АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Несмотря на наличие в верхней челюсти крупной пазухи, кость способна противостоять значительному давлению, достигающему в области больших коренных зубов 100 кг. Связано это с тем, что трабекулы ее губчатого вещества имеют преимущественно вертикальный тип строения, а компактное вещество имеет утолщения в определенных участках, воспринимающих жевательное давление и удары, возникающие во время смыкания зубных рядов. Эти участки носят название контрфорсов, которые разделяются на лобно-носовой, скулоальвеоляр-ный, крылонёбный и нёбный (рис. 9.1).
Лобно-носовой контрфорс соответствует фронтальной группе зубов и идет по линии, проведенной от альвеолы клыка вдоль латерального края грушевидного отверстия и лобного отростка верхней челюсти до носового отростка лобной кости.
Скулоальвеолярный контрфорс идет по линии, проведенной от 2-го премоляра, 1-го и 2-го моляров к скулоальвеолярному гребню и далее к телу скуловой кости и скуловому отростку лобной кости.
Крылонёбный контрфорс начинается у задних отделов альвеолярного отростка, где соответствует бугру верхней челюсти и крыловидному отростку клиновидной кости.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 9.1. Расположение лицевых контрфорсов верхней челюсти и траектории прочности нижней челюсти: 1 - лобно-носовой контрфорс; 2 - скулоальвео-лярный контрфорс; 3 - крылонёбный контрфорс