АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ УХА
В повседневной практике врачу любой специальности всё чаще приходится сталкиваться с врождёнными аномалиями развития тех или иных органов. Внимания требуют как функциональные, так и косметические аспекты. Как правило, аномалии сопровождаются значительными нарушениями функции слухового анализатора, что играет большую роль в формировании речи ребёнка и его психосоматического развития в целом, при двусторонней патологии ведёт к инвалидности. Важно хорошо знать различные вариации пороков, так как во многих случаях могут потребоваться многоэтапные вмешательства нескольких специалистов.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Внешне пороки развития уха весьма вариабельны - от увеличения ушной раковины или отдельных её элементов (макротия) до полного отсутствия ушной раковины (микротия, анотия); дополнительные образования в околоушной области (ушные привески, околоушные свищи) либо неправильное положение ушной раковины. Ненормальным также считают угол 90° между ушной раковиной и боковой поверхностью головы (лопоухость).
Аномалии развития наружного слухового прохода (атрезии или стеноз), слуховых косточек, лабиринта - более тяжёлый врождённый порок с нарушением слуха.
КОД ПО МКБ-10
Q16 Врождённые аномалии [пороки развития] уха, вызывающие нарушение слуха.
Q17 Другие врождённые аномалии [пороки развития] уха.
Различают пороки развития наружного, среднего и внутреннего уха: микротия (Q17.2), макротия (Q17.1), выступающее ухо, или лопоухость (Q17.5), добавочная ушная раковина (Q17.0), околоушные свищи, стеноз и атрезия наружного слухового прохода (Q16.1), локальные пороки слуховых косточек (Q16.3), аномалии лабиринта и внутреннего слухового прохода (Q16.9).
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
По сводным данным отечественных и зарубежных авторов, врождённые пороки органа слуха наблюдаются примерно у 1 из 7000-15 000 новорождённых, чаще правосторонней локализации. Мальчики страдают в среднем в 2-2,5 раза чаще, чем девочки.