Версия сайта для людей с нарушением зрения
только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 31
Страница 1 / 13

Глава 11 Лечебная физкультура при инфаркте миокарда

Во всем мире качество помощи в области немедикаментозной коррекции факторов риска заметно отстает от других аспектов ведения больных. По данным Д.М. Аронова (2006), существует большой разрыв между количеством врачей (77%), дающих рекомендации по физическим тренировкам, и количеством больных, подтвердивших получение таких рекомендаций (23,8%). Еще 7,04% пациентов было сказано только о необходимости ограничения двигательной активности. При этом большинство больных (86,9%), получивших рекомендации по тренировкам, сочли их достаточно подробными. Однако в результате, несмотря на то что большинство больных сообщили о формально достаточном уровне ФА (79,82% занимались несколько раз в неделю), такой вид ФА, как контролируемые занятия ЛФК в группе, не был упомянут ни одним респондентом. Судя по всему, свою «программу тренировок» пациенты вырабатывали в значительной мере самостоятельно: 66,36% просто регулярно гуляли на свежем воздухе, 16,82% упоминали в качестве тренировки работу на приусадебном участке, еще 16,82% выполняли какие-то гимнастические упражнения.

Таким образом, врачебные рекомендации по борьбе с факторами риска нередко не доходят до своих адресатов, во многом из-за таких дефектов, как краткий формат изложения рекомендаций, изложение их в устной форме,

отсутствие привлечения узких специалистов. Относительно возможных факторов, объективно препятствующих врачам предоставлять рекомендации, следует упомянуть преимущественно пожилой возраст обследованной популяции больных (в среднем 62,4 года для мужчин и 66,8 лет - для женщин), это могло обусловить наличие у них мнестико-интеллектуальных нарушений.

Вместе с тем, по данным американских ученых, наблюдавших более 600 больных, перенесших ИМ, в течение 7 лет в зависимости от их ФА в жизни, больные, после инфаркта поддерживающие необходимую двигательную активность, переносили повторные инфаркты в 7 раз реже и умирали в 6 раз реже, чем больные, придерживающиеся неактивного образа жизни.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация