только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 14
Страница 1 / 25

ЛЕКЦИЯ 8 (2 Ч) СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

! причины стеноза митрального отверстия; ! причины недостаточности митрального клапана;

! изменение гемодинамики при стенозе митрального отверстия;

! изменения гемодинамики при недостаточности митрального клапана;

! симптомы митрального стеноза;

! симптомы митральной недостаточности;

! принципы диагностики митральных пороков сердца;

! принципы лечения митральных пороков сердца; ! возможные проблемы пациента с пороком сердца.

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ТЕРМИНЫ

Анасарка - скопление застойной жидкости при хронической сердечной недостаточности в серозных полостях (асцит, гидроторакс, гидроперикард).

Facies mitralis («митральная бабочка») - крайний вариант акроцианоза: выраженный цианоз губ, щек, кончика носа.

Кальциноз - патологическое отложение кальция в различные внутриполостные структуры сердца. Наибольшее клиническое значение имеет кальциноз клапанных структур.

«Кошачье мурлыканье» - диастолическое дрожание на верхушке сердца при пальпации.

Пролапс митрального клапана - провисание створок клапанов в полость левого предсердия. Различают первичный (идиопатический) пролапс митрального клапана, который вообще не считается патологией, и вторичный, возникший на фоне таких заболеваний, как ИБС, ИМ, кальцификация митрального клапана, дисфункция сосочковых мышц и хроническая сердечная недостаточность.

Регургитация - обратный ток крови из левого желудочка в левое предсердие во время систолы при митральной недостаточности (МН) вследствие неполного смыкания створок митрального клапана.

«Ритм перепела» - трехчленная мелодия при аускультации сердца больного с митральным стенозом (МС), сочетающая хлопающий I тон, II тон и тон открытия митрального клапана.

Сердечный горб в нижней части грудины - выбухание сердца как следствие пульсации гипертрофированного и расширенного правого желудочка при МС.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация