только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 20 / 120
Страница 1 / 7

Глава 16. Преждевременные роды

Согласно определению ВОЗ, преждевременными родами называют случаи рождения ребёнка с 22-й до 37-й нед беременности (т.е. с 154 до 259 дней от первого дня последней менструации).

В нашей стране преждевременными родами принято считать роды, произошедшие с 28-й по 37-ю нед беременности (с 196 до 259 дней от первого дня последней менструации). Самопроизвольное прерывание беременности в сроках от 22 до 27 нед выделено в отдельную категорию, не относящуюся к преждевременным родам, а ребёнок в случае смерти не регистрируется в показателях перинатальной смертности, если он не прожил 7 дней и более после родов. Это обуславливает определённые различия в статистических данных российских и зарубежных авторов.

МКБ-10

О60 Преждевременные роды.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

Частота преждевременных родов составляет 3,3% от всех родов (2005 г.). 9-10% детей рождаются до 37 нед, 6% до 36 нед, 2-3% до 33 нед. Причины перинатальной смертности в 50-70% случаев обусловлены осложнениями, связанными с маловесностью новорождённых. В течение последних 30 лет частота преждевременных родов остаётся стабильной, однако отмечается улучшение прогноза для новорождённых в связи с развитием неонатальной медицины. В зарубежной литературе отдельно выделяют группы новорождённых весом от 2500 до 1500 г (англ. low birth weight infants; новорождённые с низкой массой тела) и весом менее 1500 г (very low birth weight infants; новорождённые с экстремально низкой массой тела). Последние составляют группу риска по развитию параличей, тяжёлых неврологических расстройств, слепоты, глухоты, дисфункциональных нарушений со стороны дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. В данной группе наиболее высокая смертность. Согласно данным британских авторов, выживаемость детей, родившихся с массой тела менее 1500 г, благодаря успехам неонатальной службы составляет около 85%, однако 25% из них имеют тяжёлые неврологические нарушения, 30% - расстройства слуха и зрения, 40-60% испытывают трудности в обучении и образовании.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация