МКБ-10
N76.0 Острый вагинит.
N76.1 Подострый и хронический вагинит.
N76.2 Острый вульвит.
N76.3 Подострый и хронический вульвит.
N76.8 Другие уточнённые воспалительные болезни влагалища и вульвы.
N77.0 Изъязвление вульвы при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках.
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
В структуре гинекологических заболеваний самой частой локализацией воспалительного процесса у девочек в возрасте от 1 до 9 лет является вульва и влагалище. В этом возрасте частота вульвовагинитов составляет около 65% от всех заболеваний половых органов. У девочек-подростков чаще возникает вульвовагинит, вызванный грибами рода Candida (25%), и бактериальный вагиноз (12%), составляя почти треть всех воспалительных заболеваний нижнего отдела полового тракта.
Основную группу составляют бактериальные неспецифические вульвова-гиниты, вызванные стафилококко-стрептококковой инфекцией и кишечной палочкой.
Бактериальные вульвовагиниты не имеют специфического возбудителя; их вызывают условно-патогенные микроорганизмы, проникающие во влагалище первично извне, при этом вегетирующая во влагалище флора становится патогенной, и возникает воспалительный процесс.
В детском возрасте вагинальная микрофлора состоит из факультативных анаэробов, строгих анаэробов и микроаэрофилов.
КЛАССИФИКАЦИЯ
В зависимости от возраста возникновения выделяют:
■ вульвовагиниты периода младенчества (0-12 мес);
■ вульвовагиниты периода детства (от 1 года до 8 лет);
■ вульвовагиниты препубертатного периода (с 8 лет до менархе);
■ вульвовагиниты пубертатного периода (с менархе). По клиническому течению вульвовагиниты разделяют на: