МКБ-10 B97.7 Папилломавирусы.
А63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки. D00-D09 Болезнь Боуэна.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Папилломавирусную инфекцию половых органов вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Инфекция передаётся половым путём, контагиозна и широко распространена. Некоторые типы вируса вызывают рак шейки матки (99,7%), влагалища и вульвы (50%). ВПЧ способен передаваться от матери к плоду, вызывая папилломатоз гортани, и поражать клетки тро-фобласта, приводя к спонтанным абортам.
Для папилломавирусной инфекции (ПВИ) половых органов характерны полиморфные многоочаговые поражения кожи и слизистых оболочек половых путей. По данным МЗ РФ за 2001 г., частота наиболее известной клинической формы - остроконечных кондилом - составляет 26 на 100 000 населения, в мире инфицированнных ВПЧ - 300 млн человек. ПВИ половых органов в виде клинической, субклинической и латентной форм наблюдают у 30,3% населения европейского региона нашей страны и у 44,3% пациенток, обращающихся к гинекологу.
Заболеваемость ПВИ наибольшая у молодых женщин (15-25 лет). Через 3 года после начала половой жизни 70% молодых женщин инфицированы данным вирусом, причём у них происходит более быстрая самопроизвольная элиминация ВПЧ и регрессия патологического процесса, чем у женщин позднего возраста, поэтому тактика ведения подростков, инфицированных ВПЧ, должна быть щадящей, с предпочтением наблюдения, а не деструктивных методов лечения.
КЛАССИФИКАЦИЯ
1. Клинические формы - видимые невооружённым глазом:
■ экзофитные кондиломы (остроконечные, опухолевидные или папиллярные, папуловидные и др.);
■ «симптоматические» CIN.
2. Субклинические формы - невидимые невооружённым глазом и бессимптомные, обнаруживают только при кольпоскопии и/или цитологическом или гистологическом исследовании: