Эктропион шейки матки - это выворот слизистой оболочки канала шейки матки.
МКБ-10
N86 Эрозия и эктропион шейки матки.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Причины эктропиона
■ Разрывы шейки матки после родов (особенно двусторонние), образующиеся при самопроизвольных родах, чаще после родоразрешающих операций.
■ Неправильное зашивание разрывов шейки матки.
■ Насильственное расширение канала шейки матки при искусственном аборте, особенно на поздних сроках беременности.
■ Неправильно проведённое лечение других болезней шейки матки.
Выворот слизистой оболочки канала шейки матки обычно ограничивается нижним её отделом, но может быть и более выраженным. У больных с деформированной шейкой матки длительное существование старых разрывов приводит к развитию хронического воспалительного процесса, являющегося причиной формирования патологических изменений многослойного плоского эпителия.
Диагностика
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Для эктропиона характерна бессимптомность течения, а также отсутствие специфических жалоб. Иногда женщины предъявляют жалобы на бели.
ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Комплексное обследование при эктропионе шейки матки включает в себя кольпоскопические, цитологические, при необходимости морфологические методы.
■ Кольпоскопия. Характерные признаки:
□ атипическая кольпоскопическая картина. Обусловлена нарушением процесса заживления вследствие сопутствующего хронического воспалительного процесса шейки матки;
□ очаги гипертрофии слизистой оболочки;
□ йоднегативные участки на слизистой оболочке;
□ дисплазия. Выявляют при резкой деформации шейки матки.
■ Прицельная биопсия из поражённых участков шейки матки под контролем кольпоскопии (для уточнения диагноза).
Лечение
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
■ Хирургическое лечение:
□ деструктивные методы: