Постменопаузальный остеопороз - системное заболевание скелета многофакторной природы, характеризуется прогрессирующим снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к снижению прочности кости и повышению риска переломов. Возникает после наступления менопаузы.
МКБ-10
М81.0 Постменопаузальный остеопороз.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями - переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими значительный подъём заболеваемости, инвалидности и смертности среди женщин пожилого возраста.
■ Частота постменопаузального остеопороза в развитых странах среди женщин составляет 25-40%.
■ При денситометрическом обследовании в соответствии с критериями ВОЗ остеопороз выявлен у 30,5-33,1% женщин в возрасте 50 лет и старше.
■ Среди городского населения России у 24% женщин в возрасте 50 лет и старше происходит один клинически выраженный перелом.
■ В России ежегодная частота переломов дистального отдела предплечья у женщин 50 лет и старше составляет 563,8 на 100 000 населения того же возраста, проксимального отдела бедренной кости - 122,5 на 100 000.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Различают: первичный (85%) и вторичный (15%) остеопороз.
■ Первичный остеопороз: • постменопаузальный (I типа); • сенильный (II типа); • ювенильный; • идиопатический.
■ Вторичный остеопороз возникает на фоне следующих состояний.
□ Эндокринные заболевания: • гипертиреоз, • гиперпаратиреоз, • ги-перкортицизм, • гипогонадизм.
□ Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых снижается абсорбция кальция в кишечнике.
□ Длительная иммобилизация.
□ Хроническая почечная недостаточность.
□ Заболевания системы кроветворения.
□ Ятрогенные причины (длительный приём глюкокортикоидов, антикоагулянтов, антиконвульсантов и др.).