Проблема лечения бесплодия в настоящее время приобретает не только медицинское, социально-демографическое, но и экономическое значение.
Под вспомогательными репродуктивными технологиями подразумеваются: • внутриматочная инсеминация спермой мужа, • экстракорпоральное оплодотворение и • перенос эмбрионов в полость матки (ЭКО), • инт-рацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит, которая применяется в рамках программы ЭКО и позволяет иметь собственных детей супружеским парам с мужским бесплодием
Более 20 лет назад началось успешное лечение женского бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов (ЭКО
и ПЭ).
Экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки (ЭКО) возникло в 1978 г. в Англии. Вначале метод ЭКО и ПЭ применяли преимущественно в случаях бесплодия, обусловленного непроходимостью или отсутствием маточных труб. В таких случаях метод предусматривает получение яйцеклеток из яичника женщины, оплодотворение их in vitro и перенос эмбриона в полость матки после нескольких его дроблений in vitro. Метод был разработан Р. Эдвардсом и П. Стептоу (Англия) и назван In vitro fertilization and embryo transfer (IVF&ET). В России данный метод впервые был внедрен в 1985 г. в НИИ акушерства и гинекологии МЗ СССР под руководством профессора Б. В. Леонова и академика РАМН В. И. Кулакова. Рождение первого ребёнка произошло в 1986 г. в Центре охраны здоровья матери и
ребёнка МЗ СССР.
Метод ЭКО и ПЭ применяют при лечении абсолютного женского бесплодия, в частности непроходимости маточных труб или их отсутствии. В последнее время ЭКО и ПЭ применяют и при лечении различных форм мужского бесплодия (метод ICSI).
ПОДГОТОВКА К ПРОГРАММЕ ЭКО
Большое значение в реализации программы ЭКО и ПЭ имеют исследования роли эндокринных нарушений, их профилактики и коррекции.