Оптические средства помощи - важнейшие элементы реабилитации слабовидящих людей. Подбор конкретного средства оптической реабилитации зависит от двух основных факторов:
• сохранившихся зрительных способностей;
• конкретных практических задач, которые стоят перед слабовидящим.
Почти любая повседневная работа требует определённого уровня остроты зрения (табл. 2). Соответственно, исходя из этого параметра, имеющегося и необходимого, определяется так называемое необходимое увеличение. Чем ниже исходная острота зрения и выше требуемая, тем больше будет необходимое увеличение. Оно может быть от двукратного до двадцатикратного - и даже более.
Таблица 2. Необходимая острота зрения для различных зрительных заданий
| Острота зрения
| Задание
| 0,7
| Чтение карт, телефонных книг, рецептов
| 0,6
| Чтение газетного шрифта, надписей на конвертах, информации на продуктах, платежных квитанций, чеков в магазинах
| 0,5-0,4
| Чтение крупного шрифта, обычного шрифта при хорошем освещении, работа с компьютером, свободное ориентирование на местности
| 0,3-0,2
| Работа на кухне, ведение домашнего хозяйства, свободное передвижение по квартире, выход на улицу, передвижение по знакомому маршруту
| 0,1
| Ориентирование с затруднениями в знакомой обстановке
Чем выше необходимое увеличение, тем меньше будет поле зрения, то есть пациент сможет рассмотреть меньшую площадь исследуемого текста или картинки. Также при увеличении оптической силы лупы уменьшается фокусное расстояние. То есть при чтении, например, пациент вынужден всё более и более приближать свой глаз к исследуемому тексту.
Расчёт необходимого увеличения выполняется следующим образом. Увеличение - это отношение необходимой остроты зрения к имеющейся. Так, если необходимая острота зрения составляет 0,4 (возможность читать крупный текст), а имеющаяся - 0,1, соответственно, необходимое увеличение - в 4 раза. Если же необходимая острота зрения - 0,4, а имеющаяся - 0,05, то необходимое увеличение - в 8 раз. Надо учесть, что имеющаяся острота зрения учитывается уже с коррекцией, т.е. в имеющихся очках. Если очки не учитывать, необходимое увеличение может быть совсем другим.