Уважаемые коллеги!
Российский кардиологический научно-производственный комплекс представляет вам руководство, посвященное одной из наиболее сложных для практического здравоохранения областей кардиологии - проблеме аритмологии. И хотя за последние десятилетия фундаментальные науки, и прежде всего электрофизиология, раскрыли сущность возникновения многих патологических процессов, аритмология полна «тёмных» пятен.
История изучения таких функций сердца, как возбудимость, проводимость, автоматизм, определяющих характер ритма сердца, уходит в далёкое прошлое. Пятьдесят лет отделяют моё первое знакомство с проблемами аритмологии до современных проводимых в кардиокомплексе исследований электрофизиологических и биохимических процессов, обеспечивающих эти важнейшие функции сердца, и значение их нарушений в формировании патологических процессов.
За эти годы мне посчастливилось обсуждать эти проблемы со многими выдающимися учёными и клиницистами, внёсшими большой вклад в решение теоретических и практических вопросов аритмологии. И первым из них в начале 60-х годов прошлого столетия был П. Уайт (P. White), один из патриархов электрофизиологии сердца и электрокардиографии, большой друг моего учителя А.Л. Мясникова и нашего центра, тогда ещё называвшегося Институт терапии. При первой же встрече в институте с А.Л. Мясниковым он попросил познакомить его с больными, которые находились на лечении в клинике. Дискуссия развернулась у постели больной с тяжелейшим комбинированным митрально-аортальным пороком ревматического происхождения со сложными нарушениями ритма и проводимости.
Суть дискуссии заключалась в том, можно ли по особенностям изменений ЭКГ, нарушений ритма и проводимости судить о степени воспалительного или дегенеративного процесса. Мне, а, по-моему, даже в большей степени А.Л. Мясникову, стало неловко, когда в своих доводах П. Уайт стал ссылаться на свою статью, опубликованную в «Казанском медицинском журнале» в апреле 1931 г. и посвящённую памяти его друга и учителя, нашего выдающегося электрофизиолога и основоположника отечественной электрокардиографии А.Ф. Самойлова. Уже потом я разыскал эту статью «Электрокардиография 10 000 больных в Массачусетском главном госпитале с 1914 по 1931 годы».