Версия сайта для людей с нарушением зрения
только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 1 / 8
Страница 1 / 3

ВВЕДЕНИЕ

Появившаяся во второй половине ХХ столетия новая специальность - черепно-лицевая хирургия - своим возникновением и становлением обязана замечательному французскому хирургу Paul Tessier. Создав абсолютно новое направление в пластической и реконструктивной хирургии, Tessier впервые обосновал анатомическую доступность, техническую возможность и физиологическую дозволенность перемещения массивных сегментов лицевого и мозгового черепа. Благодаря последовавшему бурному развитию этой специальности, были усовершенствованы традиционные методы лечения больных с острой травмой, посттравматическими и врожденными дефектами и деформациями черепно-лицевой области. Разработаны оригинальные способы реконструкции костей свода и основания черепа, глазниц, носа, верхней и нижней челюстей. Предложены новые оперативные подходы при удалении новообразований, расположенных в труднодоступных частях лицевого скелета и основания черепа. Усовершенствованы способы дистракционного остеосинтеза костей черепа, позволяющие устранить деформацию свода и основания черепа, верхней, средней и нижней зон лица в целом. Появление компьютерных томографов и последовавший за этим прогресс в диагностике сложных врожденных и приобретенных деформаций черепа с использованием трехмерного изображения углубили понимание черепно-лицевых деформаций. Возможность вращать трехмерное изображение черепа и видеть его изнутри способствовала наилучшему восприятию взаимосвязей и дала хирургам возможность наиболее точно спланировать и прогнозировать результат оперативного вмешательства. На смену получившим широкое распространение методикам реконструкции и иммобилизации сломанных или раздробленных костей лицевого скелета через ограниченные оперативные доступы с использованием только проволочных швов и межчелюстной фиксации пришли трансвенечный оперативный доступ, мини-пластинчатый и компрессионно-дистракционный остеосинтез. Благодаря доказанному преимуществу аутотрансплантатов мембраноз-ного происхождения над аутотрансплантатами внутрихрящевого происхождения черепно-лицевая хирургия большей частью ликвидировала использование ребра и подвздошной кости в качестве аутотрансплан-татов и связанную с ними болезненность и высокую степень резорбции костных пересадок. Специалисты, занимающиеся лечением пациентов с черепно-лицевой патологией, стремятся наиболее полно реконструировать деформированные или утраченные в результате травмы кости черепа и его полостные образования, такие как глазницы, придаточные пазухи носа, полость носа. Это стало необходимым условием успеха восстановле-

Для продолжения работы требуется вход / регистрация