В настоящее время артериальная гипертензия, осложняющая течение беременности, наряду с кровотечениями и гнойно-септическими осложнениями является одной из наиболее частых причин материнской заболеваемости и смертности. Тем не менее гипертензивные расстройства остаются наиболее спорными и нерешенными проблемами современного акушерства. По данным ВОЗ, гипертензивный синдром - это вторая после эмболии причина материнской смертности [110], составляющая 20-30% случаев в ее структуре [5, 46]. Гипертензия увеличивает риск отслойки нормально расположенной плаценты, может быть причиной нарушения мозгового кровообращения, отслойки сетчатки, эклампсии, массивных коагулопатических кровотечений в результате отслойки плаценты [43, 46, 65, 110, 176].
Повышение артериального давления у беременных является симптомом многочисленной группы заболеваний, которые включают хронические гипертензии и преэклампсию. По данным Vigil-De Gracia P. et al. (2004), проводивших ретроспективный анализ истории родов беременных с тяжелой ХАГ, имеющих высокое АД (160/110 мм рт.ст. и выше), сделан такой вывод: чем тяжелее степень АГ, тем хуже прогноз у данной категории больных. По данным Gimez O. et al. (2006), диастолическое АД, превышающее 110 мм рт.ст., является одной из причин преждевременной отслойки плаценты, синдрома задержки роста плода, присоединения преэклампсии у беременных с хронической артериальной гипертензией.
Действительно, у беременных с тяжелой ХАГ развитие преэклампсии произошло в 78% случаев, синдром задержки роста плода возник у 18,5% пациенток, перинатальная смертность составила 11,4% [178]. По данным Audibert et al. (2005), у 20-25% беременных, имеющих хроническую артериальную гипертонию I степени тяжести, развилась преэклампсия. По данным Vigil-De Gracia Р. et al. (2004), у трех четвертей женщин с хронической АГ возникает преэклампсия.