КАПЕЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ ВАЗОАКТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
Ниже следуют рекомендации по неотложному введению этих препаратов. Для любого из них можно приготовить раствор по следующей формуле:
(масса тела в кг) х 60 х (назначенный полный объем) = мкг в желаемом объеме
Эквивалентная формула:
6 х (масса тела в кг) = мг в 100 мл назначаемого объема, скорость инфузии - 6 мл/ч = мг/кг/мин
Таблица 1. Препараты для длительной микроинфузии
| | Маточный раствор, скорость |
| 2-20 мкг/кг/мин 5-20 мкг/кг/мин | 1,6 х МТ в кг = мг в 100 мл 5% р-ра глюкозы В/в 1мл/ч = 1 мкг/кг/мин |
| 0,1-2 мкг/кг/мин 0,5-1,5 мкг/кг/мин | 0,6 х МТ в кг = мг в 100 мл 5% р-ра глюкозы В/в 1 мл/ч = 1 мкг/кг/мин |
| 0,2-10 мкг/кг/мин 20-50 мкг/кг/мин | 1. Нагрузка - 1мг/кг 2. 60 х МТ в кг = мг в 100 мл 5% р-ра глюкозы 3. В/в 1мл/ч=10 мкг/кг/мин |
ЭМПИРИЧЕСКИЙ РАСЧЕТ МАССЫ ТЕЛА (МТ):
1. МТ при рождении у здоровых детей: мальчик -3500 г, девочка - 3200 г.
2. У детей первого года жизни:
• До 6 мес: Мт при рождении +(800 х м), где м - число месяцев.
• Старше 6 мес: 8,2 + 400 г - на каждый месяц свыше 6 мес.
3. У детей старше года.
• У ребенка 5 лет: МТ - 19 кг.
• До 5 лет: 19-2 на каждый недостающий год.
• 5-11 лет: 19 + 3 на каждый год, превышающий 5 лет.
• После 11 лет: МТ = 3 возраста в годах.
Таблица 2. Возрастные показатели ЧСС, ЧД, почасового диуреза
Расчетные величины уровня АД у здоровых детей Минимальное систолическое АД = 70 х 2 х (возраст в годах). Минимальное диастолическое АД = 2/3 систолического АД.
Индивидуальное прогнозирование на догоспитальном этапе риска неблагоприятного исхода острых заболеваний у детей в постнеонатальном периоде
| | | Прогностический коэффициент |
| Некачественный уход за ребенком | | |
| Вредные привычки у матери (злоупотребление алкоголем) | | |
| Ребенок из приезжей семьи | | |
| | | |
| Многодетная семья (4 детей и более) | | |
| | | |
| Недостаточная санитарная культура родителей | | |
| Ребенок от многоплодной беременности | | |
| Несвоевременное обращение за медицинской помощью | | |
| | | |
| | | |
| Искусственное вскармливание | | |
| | | |
1. Группа благоприятного прогноза при сумме прогностических коэффициентов от -23 до -6.
2. Группа внимания - при диапазоне суммы коэффициентов от -5 до 5 (стационар на дому или госпитализация).
3. Группа повышенного внимания (высокого риска неблагоприятного исхода) при сумме коэффициентов от 6 до 100 (обязательная госпитализация).
ПЛАНШЕТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
ИНСТРУКЦИЯ
Применять у детей до 3 лет с острыми заболеваниями. При наличии у больного хоть одного признака со значением +3 ребенка необходимо госпитализировать или обеспечить срочный осмотр врача. При наличии у больного хоть одного признака со значением +4 и более необходимо срочно госпитализировать после оказания помощи по алгоритму.