Чтобы дойти до цели, надо прежде всего идти.
Оноре де Бальзак
В Армении в связи с тяжелым социально-экономическим положением, большой миграцией населения в последние десятилетия наблюдается резкое увеличение числа больных с инфарктом миокарда, инсультом, а также значительное уменьшение их среднего возраста. Смертность при данной патологии в течение последних 10 лет возросла с 17,1 до 35,2%. Согласно данным ВОЗ, за период 1985-2004 гг. Армения занимала одно из первых мест по темпам роста смертности от инсульта. Уровень смертности от мозгового инсульта в Армении занимает промежуточное положение между странами Восточной и Западной Европы, в то же время показатели заболеваемости, распространенности, госпитализации значительно ниже. Установлено, что пик заболеваемости инсультом приходится на возраст 65-74 года.
Анализ изучения данных популяционного (эпидемиолого-статистического) и гнездного (клинико-неврологического) методов исследований заболеваемости и смертности от мозгового инсульта у городского и сельского населения Армении выявил ряд определенных закономерностей, которые будут описаны ниже.
На популяционном уровне изучались заболеваемость и смертность от мозгового инсульта, его структура, закономерности возрастного и территориального распределения, проведены сопоставления с другими странами.
В гнездном исследовании (стационар) изучались факторы риска, различные клинические синдромы и параклинические данные, исходы, осложнения с учетом характера и локализации мозгового инсульта, пола и возраста больных. Анализировались своевременность и адекватность оказания медицинской помощи на разных этапах.
Клинико-эпидемиологическое выборочное гнездное исследование мозгового инсульта проводилось на основании данных обследования 2062 больных в возрасте от 35 до 85 лет (936 мужчин - 45,4% и 1126 жен-