только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 2 / 7
Страница 1 / 116

Глава 1. ВРОЖДЁННЫЙ ИММУНИТЕТ

1.1. Общие положения о врождённом иммунитете

Рис. 1, а. Виды иммунитета по происхождению

Иммунитет подразделяют на врождённый и адаптивный.

Клетки врождённого иммунитета узнают чужеродный материал с помощью паттерн-распознающих малоспецифичных рецепторов (pattern recognition receptors, PRR), так как один рецептор может распознавать несколько разных консервативных молекулярных структур микро-

организмов - РАМР (pathogen-associated molecular patterns) (Medzhitov R., Janeway C.A., 1997). Клетки адаптивного иммунитета характеризуются наличием Т (TCR)- или В (BCR)-клеточных рецепторов, различающих только одну антигенную детерминанту либо небольшое количество структурно сходных детерминант, в отличие от PRR обладающих высокой специфичностью.

Рис. 1, б. Профессор C.A. Janeway Jr (слева) и профессор R. Medzhitov (справа) - одни из основоположников современного учения о врождённом иммунитете (фото предоставлено проф. С.А. Недоспасовым и д-ром биол. наук Д. Купраш)

Рис. 2. Функции врождённого иммунитета

При микробной инвазии факторы врождённого иммунитета являются первым барьером на пути возбудителя, который распознаётся в основном с помощью трёх видов клеточных рецепторов PRR: TLR (TOLL-like receptors), NLR (NOD-like receptors) и RLR (RIG-like receptors). В первые часы развития инфекционного процесса элиминация микроорганизма осуществляется с помощью клеточных и гуморальных факторов врождённого иммунитета. При их исходно высокой функциональной активности возбудитель может быть уничтожен на месте

входных ворот без развития адаптивного иммунного ответа. Врождённый иммунитет играет главную роль в удалении апоптотических и некротических клеток и реконструировании повреждённых органов.

В условиях развития патологического процесса при отсутствии патогенных бактерий гуморальные и клеточные факторы врождённого иммунитета могут разрушать органы и ткани организма (тирео-идит Хасимото, ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа и др.).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация