Согласно современным представлениям соматические эффекты биологического действия ионизирующего излучения условно подразделяют на стохастические и детерминированные.
Стохастические эффекты могут возникать в широком диапазоне доз, также увеличиваясь по частоте с ростом дозы. При облучении соматические клетки не теряют способности к воспроизводству, но репарация происходит неполно, с ошибками и может возникнуть патологический опухолевый клон от одной поврежденной клетки. При облучении человека рассматривают возможность проявления следующих стохастических эффектов: радиационно-индуцированного рака и лейкоза, радиационно-индуцированных наследуемых эффектов (до настоящего времени не были обнаружены). Имеются экспериментальные свидетельства возможности таких эффектов при изменениях зародышевой ткани половых желез, при внутриутробном облучении плода.
Детерминированные непосредственные эффекты при радиационном поражении служат основой лучевой болезни в различных вариантах при местном и общем облучении. Заболевания, вызываемые непосредственным воздействием ионизирующих излучений, можно объединить общим термином «лучевая болезнь человека».
Лучевая болезнь человека - патологическое состояние здоровья, развивающееся после воздействия ионизирующего излучения в дозах, превышающих среднюю на тело в 1 Зв.
В зависимости от величины, длительности, равномерности и типа облучения выделяют:
• острую лучевую болезнь (ОЛБ);
• местные лучевые поражения (МЛП);
• хроническую лучевую болезнь (ХЛБ).
28.1. ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ
ОЛБ - одна из клинических форм радиационного поражения человека, которая развивается после кратковременного (острого) облучения глубоко проникающей ионизирующей радиацией всего тела в дозе более 50-100 Зв. ОЛБ - это группа клинических синдромов, развивающихся после кратковременного (от секунд до 3 сут) воздействия проникающего излучения в дозах, превышающих среднюю на тело в 1 Гр. Обязательной составной частью ОЛБ являются клинически распознаваемая лучевая депрессия кроветво-