Депрессия - неспецифический синдром, который можно наблюдать при самых различных психических и соматических заболеваниях. Депрессивный синдром (син. депрессия, меланхолия) - сочетание подавленного настроения, снижения психической и двигательной активности с соматическими, в первую очередь вегетативными, расстройствами. Депрессия противопоставляется мании.
Маниакальный синдром (син. мания) - сочетание повышенного радостного настроения, ускорения темпа психической деятельности и двигательной активности.
Практически при любом психическом и соматическом заболевании может наблюдаться тревога. Среди всех психических расстройств у тревоги самый длинный перечень соматических заболеваний для дифференциальной диагностики.
Больные с депрессиями, неврозами и тревожными расстройствами в связи с обилием соматических жалоб (головные боли, снижение веса, аппетита и т.д.) прежде всего ищут помощи у врачей общей практики (терапевтов, неврологов).
Диагноз депрессивных и невротических расстройств ставит психиатр, он же назначает лечение. Клинический опыт и компетенция психиатра помогают в решении вопроса о нозологической самостоятельности состояний тревоги, страха и депрессии, а также оценке риска самоубийства. Однако распознавание депрессии и невротических расстройств, своевременное направление больного к психиатру зависит от врачей общей практики.
При отсутствии специальных психиатрических знаний депрессию и невроз сложно отграничить от других болезненных расстройств и непатологических состояний (страх, тревога, грусть). Большинство пациентов при правильном и вовремя установленном диагнозе, адекватной медикаментозной терапии отвечают на лечение или, по меньшей мере, испытывают облегчение. Из-за недостатка знаний, предрассудков, предубеждения в отношении психиатрии пациенты часто отказываются от приема антидепрессантов, стабилизаторов настроения, самостоятельно прекращают прием препаратов из-за страха развития зависимости. Используя знания о заболевании и действии лекарств, врач может обучать этому пациента и тем самым обеспечить соблюдение режима лечения.